слика

Гетти Имагес

Контрола рођења је очигледно благослов, нема расправе тамо. Свакако је лепо имати слободу да се брине о томе да затрудни. Међутим, све већи број студија указује на оне мале таблете – или то патцх, ринг, схот или ИУД – могу носити ризик од пуцања здравствених проблема који могу бити прилично озбиљни, укључујући крварење крви, мождани удар и рак. Тако смо разговарали са стручњацима како бисмо сазнали тачно шта су опасности, ко је највише изложен ризику и како да задржите вашу на минимум.

Али, прво, брзи пример: “Постоје два главна типа хормонских контрацептива: они који садрже естроген и прогестерон – као што су пилуле за контролу рађања, НуваРинг и крвни преглед крви-и они који садрже само прогестерон”, као прогестерон- објашњава Ракуел Дардик, МД, клинички ванредни професор на Одсјеку за акушерство и гинекологију Центра за женско здравље Јоан Х. Тисцх на НИУ Лангоне Медицал Центер.

Који су ризици?

Генерално, озбиљни ризици везани за контролу хормоналне контроле рађања су ријетки, каже Јани Р. Јенсен, МД, асистент професор акушерства и гинекологије на Клиници Маио у Роцхестеру, Минесота. Међутим, ризик за неколико услова је мало повишен, тако да се не могу отписати у потпуности. Ризик од крвних угрушака повећава се код жена које узимају хормонске контрацептиве који садрже естроген, ау неким случајевима и оне који садрже одређене врсте прогестерона попут дроспиренона “, каже она.” Хормонски нивои, посебно естроген, могу променити факторе који утичу на то колико крви груди. “

Истраживање објављено 2015. године у Бритисх Медицал Јоурнал открили су да је ризик од венске тромбоемболије – потенцијално фаталан крвни угршт у вени – био скоро три пута већи код жена које су узимале комбиноване оралне контрацептиве него код оних који нису. Дијагноза обухвата два стања која су животно опасна хитна медицинска ситуација: једна је дубока венска тромбоза, која обично утиче на вену у доњој нози или бутини и може блокирати проток крви. Симптоми укључују црвену или топлу кожу, оток и бол или нежност у ногама. Други тип је плућна емболија, у којој се тромбоза дубоких вена разбија и путује до плућа, блокирајући дио или све снабдевање крвима снабдевање крви тамо. То може довести до краткотрајног удисања или брзог дисања, болова у грудима, брзог срчаног удара и омотености или несвестице.

Међутим, важно је задржати ризик од стрјевања у перспективи, каже Јенсон. Иако хормонска контрацепција може повећати ризик од проблема са затезањем, она остаје нижа од ризика који се јавља током трудноће или одмах после ње. “На крају, чини се да трудноћа увек ставља нас на већи ризик, али многе жене то не схватају”, каже она.

Истраживачи су такође нашли нешто веће степене срчаног удара и можданог удара, рака дојке, рака грлића материце – чак и рака мозга – код жена на хормонској контроли рађања. Са друге стране, “ризици карцинома ендометријума, јајника и дебелог црева заправо су показали да су смањени код жена које узимају хормонску контрацепцију”, каже Јенсон. Неки налази у вези са раком повезан су са раком, други су засновани на високим дозама естрогена или веома дуготрајној употреби, а потребно је још много студија пре него што се могу утврдити чврсти закључци о било којем од ових резултата.

Ко је највећи ризик?

“Додатни фактори ризика за ове догађаје укључују гојазност, употребу дувана, висок крвни притисак и повећање старости”, каже Дардик. Жене старије од 35 година или са историјом крвних угрушака у ногама или плућима, можданим ударима, раком дојке или другим условима за које су резултати истраживања подигли црвене заставице “нису добри кандидати за хормонску контрацепцију која садржи естрогене”, додаје Јенсон. Други услови који треба бити опрезни су аутоимуне болести као што су лупус, мигрене са ауро и цироза јетре.

Како смањити ризике

“Очигледно је и нехормонска метода такође опција, али непријатности или ризици то чини неприхватљивим или непожељним за неке жене”, каже Дардик. Неке опције укључују бубрежну ИУД и оне старе замке: кондоми и дијафрагме.

“Кораци које све жене могу предузимати како би смањиле ризик док су на хормонским контрацептивима укључују прекид пушења, одржавају здраву телесну тежину и минимизирају друге факторе ризика које могу имати”, савјетује она. (Ако вам је потребна помоћ да ударе кундаке, пронађите тоне бесплатних алата и савета на смокефрее.гов и лунг.орг.)

Ако сте у опасности од неких проблема повезаних са контролом контрацепције који садрже естрогене, форма која садржи само прогестерон може бити боља опклада. “Као и код било које врсте лекова, контрацептиви имају ризике и користи”, напомиње Дардик. “Пошто фактори ризика варирају у зависности од додатних ризика и старосне доби, свака особа треба индивидуализовати своју бригу са лекаром како би одмерила ризик од лека са потенцијалним користима.”