bild

Comstock

Vad de är

Så många som tre av fyra kvinnor i fertil ålder utvecklar dessa icke-cancerösa tumörer. Fibrerna (även kända som fibromyom, leiomyom eller myom) kan vara så små som ett frö eller så stort de expanderar livmodern tills den når ribbburet. Fibroids är inte associerade med en ökad risk för livmodercancer och utvecklas nästan aldrig till cancer.

Orsak

Anledningen till att fibroider uppträder är okänd, men kvinnor vars mödrar eller systrar har fibroids har ökad risk att utveckla dem, liksom afroamerikanska kvinnor. Hormonerna östrogen och progesteron verkar främja tillväxten av dessa tumörer, som ofta krymper efter klimakteriet när östrogenhalten sjunker.

symtom

Fibroider har ofta inga symtom och kan inte upptäckas förrän en läkare finner dem under en gynekologisk undersökning. Om symtom uppstår innefattar de vanligtvis: l Tunga eller långvariga menstruationsperioder l Pel-, rygg- eller benvärk l Onormal smärta vid samlag (dyspareunia) l Typiskt urinering, inkontinens eller urinretention

Behandling

Orala preventivmedel kontrollerar menstruationsblödningar men minskar inte fibroidstorleken. Injicerade syntetiska hormoner som kallas gonadotropinfrisättande hormonagonister (Gn-RH) krympfibroider, men när behandlingen är stoppad återgår fibroider. Raloxifen, ett läkemedel som används för att behandla postmenopausalt osteoporos, visar löften i krympande fibroider med färre biverkningar än hormonbehandling. Uterinartär embolisering innebär att partiklar injiceras i artärerna som levererar blod till livmodern, skär blodflödet till tumören och orsakar att den krymper. Myomektomi är en kirurgisk teknik där fibroids avlägsnas, lämnar livmodern intakt och möjliggör graviditet. Hysterektomi innebär borttagning av livmodern. Sök en andra åsikt om din läkare rekommenderar det här alternativet först.

Diagnos

En bild av livmodern behövs för att bekräfta placeringen av fibroids. Ultraljud använder ljudvågor för att kartlägga och mäta fibroiderna. En ännu mer exakt bild kan erhållas genom att injicera en saltlösning i livmodern och sedan utföra ultraljudet (kallad sonohysterografi). Andra tekniker inkluderar magnetisk resonans imaging (MR) och datoriserad tomografi (CT).

I en annan procedur, kallad hysteroskopi, sätter doktorn ett litet, upplyst teleskop genom livmoderhalsen och in i livmodern. En fiberoptisk ljuskälla och liten kamera i röret gör det möjligt för doktorn att se några fibroids och mäta deras storlek

“Uterin fibroids behöver inte behandlas om de inte ger några symtom. Om du har symtom, tala med din läkare om ett behandlingsalternativ som bäst passar dina behov och livsstil.” Rebecca C. Brightman, M.D., klinisk instruktör av obstetrik och gynekologi vid Mt. Sinai School of Medicine, New York City

Vill veta mer? Ring National Women’s Health Information Center på 800-994-9662 för en gratis kopia av Vanliga Frågor om Uterine Fibroids.