obraz

Heidi de Marco

V marci 2010 prijala Pam Lipp volanie, ktoré sa celé mesiace obávalo. Prišla na to, že pochádza z jedného z troch miest: polície, nemocnice alebo márnice. Namiesto toho to bol jej manžel Doug, ktorý povedal, že práve dostal slovo, že ich 18-ročná dcéra, Amanda, nováčik na Chico State University v Kalifornii, bola držaná v psychiatrickom krízovom centre po tom, čo sa pokúsila hádzať pred pohyblivým vozidlom. Amanda stratila svoju realitu a vstúpila do stavu psychózy. Začala predávať svoje veci a verila, že kamery ju sledujú všade.

Doug odišiel v rozprávaní a Pam vyskočil do auta s priateľom a prebehol dve hodiny do krízového centra. Keď prišli, našli Amanda, stočený na lopte na podlahe vo fetálnej pozícii, vzlykal. “Mala som halucináciu, myslela som si, že som doktor ja bola tá, ktorá mala problémy, “hovorí Amanda.” Nič vás nepripúšťa, že vidíte vaše dieťa v takomto zmätku. Cítil som sa bezmocný, “hovorí Pam.

Amanda bola čoskoro diagnostikovaná bipolárnou poruchou, duševným ochorením charakterizovaným manickými výškami, depresívnymi minimami a možnými obdobiami psychózy. Aj keď diagnóza poskytla novú cestu k tomu, čo bola celkom náročná cesta pre rodinu Lipp, bola to len jedna zastávka na nerovnej ceste k navigácii v systéme duševného zdravia. Lipps nie sú samy: Takmer jeden z piatich Američanov zažíva duševné ochorenie v danom roku, ale menej ako polovica z nich dostáva liečbu.

RÔZNE ZNAČKY

Amanda prvýkrát začala hrať, keď bola na strednej škole v Fair Oaks, CA. Mala extrémne náladové nálady a výbušné argumenty so svojimi rodičmi. Pam a Doug, ktorí vedú spoločné drobné podnikanie, dúfali, že je to typická adolescentná dráma, ktorá sa čoskoro zmizne. “Nikdy sme nevedeli, ku ktorej Amande sa dostaneme,” pamamala Pam – nervózna Amanda, ktorá hľadala rozptýlenú rozpravu alebo stlačenú, depresívnu Amandu, ktorá by ustúpila do svojej izby. Nakoniec intenzita a nepredvídateľnosť jej nálady spôsobila, že si uvedomujú, že potrebuje odbornú pomoc.

Vzali ju k rodinnému lekárovi, ktorý súhlasil s tým, že Amanda potrebuje ďalšiu pomoc, ale povedala, že nemá nikoho, kto by ju mohol odkázať. Namiesto toho lekár odporučil Pamovi požiadať o kópiu všetkých terapeutov v jej poštovom smerovači, ktorý pracoval so svojou poisťovňou a zavolal zoznam. Pam volala desiatky praktizujúcich a ponechala správu po posolstve. Zoznam bol nielen zastaraný, ale väčšina z nich bola príliš zaneprázdnená, aby dokonca mohla vidieť svoju dcéru, a tí, ktorí boli vysoko odporúčaní, už viac neprijímali svoje poistenie.

obraz

Amanda v štúdiu s bratom a sestrou.
S láskavým dovolením rodiny Lipp.

Z jej strany Amanda neochotne videl terapeuta. Obávala sa toho, čo si môžu ostatní ľudia myslieť, a že zmení obraz, ktorý mala sama o sebe. “Bol som populárny chlapec, s ktorým ľudia hľadeli,” hovorí Amanda. “Myslel som si, že keby ma moji priatelia videli ako niekoho, kto by bol zľutovaný, už by sa na mňa neopierali. Časť mňa chcela získať pomoc, ale druhá časť ma nechcela priznať, že to potrebujem.”

Súhlasila s pokusom o liečbu a Pam našla niekoho, s kým sa Amanda cítila dobre. Napriek tomu, pri dávke 120 dolárov za hodinu, Lipps si nemohla dovoliť množstvo starostlivosti, ktorú potrebovala, čo bolo asi tri týždne týždenne. Navštívila psychiatra, diagnostikovala depresiu a podala antidepresívum. Napriek liečbe sa Amanda pokračovala v spirále dole – zdržiavala sa neskoro, sama liečila s drogami a hádala so svojou rodinou.

Počas týchto rokov, Pam hovorí, ona a Doug žili jeden vyčerpávajúci deň na druhý. Mali tri deti na to, aby sa zdvihli, ale starostlivosť o Amandy konzumovala ich životy. “Mali sme pocit, že sme vo väzení v našom vlastnom dome so všetkým nepriateľstvom a prevratmi.”

V čase, keď Amanda šla na vysokú školu, sotva hovorila s rodičmi.

Bojujte za starostlivosťou

Amandaova bipolárna diagnóza bola bodom obratu – znamenalo to, že mohla začať dostávať liečbu, ktorú zúfalo potrebovala. Ale nebolo to jednoduché nájsť na začiatku.

Krízové ​​centrum by ju držalo maximálne 72 hodín a Amanda potrebovala oveľa viac liečby. Keď sa Pam spýtala, kde bude poslaná ďalšia dcéra, lekár povedal, že Amanda bude prepustená a pravdepodobne skončí v strede.

Takže Pam strávil ďalší deň v čakárni v krízovom centre a zúfalo volať jednu psychiatrickú nemocnicu za druhou, aby našla miesto, kde by mohla poslať Amanda. Všetci boli plní. Požiadala ich, aby ju zavolali späť, keď mali otvorenie, ale povedali jej, že si nemôžu vyhradiť miesto. Namiesto toho jej povedali, aby zavolala každú půl hodinu v nádeji, že bude schopná chytiť ďalšiu dostupnú posteľ. Pam zaviedla mobilný telefón do steny čakárne a opakovane zavolala každému na rýchlu voľbu. “Pôjdete do režimu matky a medveďov, kde sa vykopáte a urobíte to, čo musíte urobiť, aby ste chránili vaše mláďa.” Vedel som, že sa nemôžem zastaviť, kým Amanda nebude mať pomoc, ktorú potrebuje, “hovorí Pam.

Po ôsmich hodinách nepretržitej voľby Pam našla Amanda otvorenú posteľ v nemocnici v blízkosti svojho domova. Pre Pam bola obrovská úľava, že jej dcéra bola bezpečná. “Cítili sme sa, ako by sme konečne vstúpili do novej fázy riešenia jej stavu.V nemocnici sme aspoň vedeli, kde je a že je pod bdelým pohľadom.Pokyňovali sme sa bezpečne, pretože sme nemali možnosť odísť. ”

obraz

Amanda je umelecké dielo
Heidi de Marco

Ale Amanda mala iný pohľad. Nevidel jej psychózu ako chorobu – vnímala ju ako transformáciu, kde ju konečne dokázala čeliť jej zraniteľnosti a riešiť jej problémy.

“V nemocnici som sa cítila ako väzeň,” hovorí. “Cítil som sa uväznený v priestore, kde ma ľudia vždy sledovali a sledovali moje správanie.” Amanda je umelkyňa, ktorá nájde útechu v kreativite, ale hovorí, že personál v nemocnici bol viac zameraný na to, aby sa s ňou pokúšal liečiť a nezdá sa, že oceňuje to, čo robí s jej umenie. “Pokúšať sa vyjadriť a uzdraviť sa cítiam nemožné,” hovorí.

ZOBRAZENÉ FINANCOVANIE

Zatiaľ čo Amanda bola v nemocnici, Pam sa zachvátila strachom z pokrytia liečby. “Bojím sa, že poistenie skončí a stratíme naše úspory a všetko, za čo sme pracovali.”

Našťastie federálny zákon, ktorý bol schválený v roku 2008, zaručuje, že duševné choroby budú pokryté “paritou” s akoukoľvek inou chorobou bez osobitných obmedzení. Jej poisťovňa informovala Pam, že každá starostlivosť, ktorú potrebuje Amanda, bude pokrytá. “Bol som tak uľavený,” hovorí Pam.

“Naozaj si vzal dedinu a komunitu priateľov, aby Amanda pomohla zahojiť.”

Po mesiaci v nemocnici, dvoch mesiacoch ambulantného programu na plný úväzok, dočasnej pomoci antipsychotických liekov a rokov terapie s novým psychológa, Amanda urobila impozantné oživenie a naučila sa zvládnuť jej stav.

Kľúčovým bodom pre ňu bola zmena perspektívy. Ona šla vidieť jej príznaky ako dôkaz choroby vidieť ako silné stránky, ktoré by mohla využiť v jej prospech. Napríklad, mohla odvrátiť obdobie introspekcie, ktoré predtým považovala za “depresiu” do umeleckého diela.

ŽIVOTNÝ LOUD

Mnohé rodiny sa dostanú do podobných prekážok – nevedia, kam sa obrátiť na starostlivosť, alebo sa obávajú nákladov. Existuje však aj stigma duševnej choroby, ktorá bráni ľuďom osloviť sa, pretože sa obávajú úsudku alebo obáv, že by to mohlo mať vplyv na ich prácu.

obraz

Heidi de Marco

“Keď zlomíte nohu, dostanete obsadenie a ľudia ju podpíšu a položia na seba smajlíky.” Keď dostanete diagnózu duševných chorôb, ste vyhnaní, “hovorí Amanda, ktorá je teraz 24- starý vysokoškolský študent a člen predstavenstva Kalifornskej národnej aliancie pre duševné choroby, advokačnú skupinu.

Pam sa našťastie nebola stigmy, keď sa naučila z chýb svojej vlastnej rodiny. “Vyrastal som v prostredí, kde bolo všetko zatlačené pod koberec,” hovorí. “Ľudia trpeli duševnými chorobami, ale obviňovali ich z iných vecí, akými sú migrény, v skutočnosti potrebujú terapiu.

Pam sa stretla s stigmatizáciou a bola úplne otvorená so svojimi priateľmi o tom, čo sa deje. Zatiaľ čo to nepomohlo Lippsovi, aby skomplikovali kód o chorobe svojej dcéry skôr, dával im silu, keď to potrebovali.

“Duševná choroba zvyčajne nie je kastrolová choroba – keď poviete svojim priateľom, že člen rodiny trpí duševnou chorobou, nedajú lasagne, ale v našom prípade naši priatelia boli preto, lebo sme boli otvorení” hovorí Pam.

Ľudia sa zhromaždili okolo nej. Pam bola predovšetkým súčasťou mesačnej skupiny matiek, ktorá sa spojila s balíčkami starostlivosti o svoje deti na vysokej škole. Ostatné ženy ju naliehali, aby pokračovala v návrate do skupiny a starostlivosť o Amanda počas svojej choroby. “Boli to moje kamene priateľstva.” Naozaj vzal dedinu a spoločenstvo priateľov, aby pomohli Amande vyliečiť, “hovorí Pam.

HĽADAŤ NÁHODNÉ

Tvrdé kroky v oblasti duševných chorôb, ako je paritný zákon, pomohli Pam a jej rodine prekonať krízu neporušené, ale bola to ťažká cesta.

“Sme hrdí na Amandu a všetko, čo prekonala,” hovorí Pam. To neznamená, že sa prestala obávať. “Zažili sme situáciu v oblasti duševného zdravia, choroba a zotavenie, a teraz sme stabilní, ale každý deň sa prebudím a znepokojujem, mohla by sa vrátiť?” Pre každého, kto má psychózu v anamnéze, je možné ďalšie rozdelenie.

obraz

Pam pamätá kniha, ktorú použila v čase, keď bola Amanda na strednej škole, aby vymenovala pozitívy o tom, čo sa deje. Potom ju nechala na Amaninom vankúš, aby mohla odpovedať. Napriek tomu, že Amanda často nepípala, teraz hovorí, že to pre ňu znamenalo veľa.
Heidi de Marco

Teraz vyzbrojený znalosťami a skúsenosťami Pam má pocit istoty. A medzitým sa matka aj dcéra sústreďujú na zvyšovanie povedomia a pomáhajú ostatným rodinám nájsť nádej a starostlivosť, ktoré potrebujú, v systéme, ktorý často pôsobí proti nim.

Pre ženy, ktoré čelia podobným situáciám, Pam má túto radu: “Zachyťte obavy z duševného zdravia, ako keby ste mali nejakú chorobu, nenechajte stigma byť prekážkou, aby ste sa a vašej rodine dostali do starostlivosti, ktorú potrebujete. na svoje dieťa, pozrite sa na problém v tvári a získajte pomoc, ktorú potrebujete. “

POUŽITE PRÁVO

Zákon o rovnosti v oblasti duševného zdravia pomáha spotrebiteľom zaručiť spravodlivý prístup k starostlivosti o duševné zdravie. Ak si myslíte, že ste boli nespravodlivo odopretý alebo účtovaný za liečbu, môžete začať tým, že oslovíte organizáciu obhajcu spotrebiteľov. Dva zdroje skúsiť: ParityTrack a Koalícia implementácie parity.

Kaiser Health News je editoriálne nezávislý program spoločnosti Kaiser Family Foundation. Tento článok je súčasťou redakčného partnerstva medzi Deň žien a Kaiser Health News a je prvou zo série zameranej na duševné zdravie.